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1、麦冬为百合科植物麦冬的块根,临床常用品有去心与不去心之分,去心之说最早见于陶弘景《名医别录》,谓麦冬如不去心可令人心烦。
2、然后世医家反对者众多,如吴鞠通每用麦冬则注明不去心,谓麦冬有心可以心入心,直清心经之热。
3、如欲用其入心清热,可用朱砂拌之,称为辰麦冬。
4、 中药属性 性状。
5、该品呈纺锤形,两端略尖,长1.5~3cm,直径0.3~0.6cm。
6、表面黄白色或淡黄白,有细纵纹。
7、质柔韧,断面黄白色,半透明,中柱细小。
8、气微香,味甘、微苦。
9、 2、性味与归经。
10、甘、微苦,微寒。
11、归心、肺、胃经。
12、 3、功能与主治。
13、养阴生津,润肺清心。
14、用于肺燥干咳,阴虚痨嗽,喉痹咽痛,津伤口渴,内热消渴,心烦失眠,肠燥便秘。
15、 4、清养肺胃之阴多去心用,滋阴清心多连心用。
16、 麦冬的功效 1.养阴清热治疗阴虚内热或热病病伤津、心烦口渴。
17、 2.润肺止咳 治疗燥热伤肺所致的咳嗽、痰稠、气逆。
18、 麦冬的用途 清心除烦。
19、适于内热扰心之证。
20、 ①温病邪热入营,身热夜甚,烦躁不安。
21、 ②热伤气阴,心烦口渴,汗出体倦者。
22、 ③心阴不足,心烦不眠,舌红少苔者。
23、 2、养阴润肺。
24、主治阴虚肺燥,干咳、燥咳,劳热咳血等证。
25、 3、益胃生津。
26、善治胃阴不足,舌干口渴,纳呆不饥等证。
27、此外,还可用治阴虚肠燥,大便秘结者。
28、 麦冬的作用 麦冬甘、微苦、凉、滋阴生津、润肺止咳、清心除烦,麦冬主治热病伤津、心烦、口渴、咽干肺热、咳嗽、肺结核。
29、 麦冬配元参,一清一滋,金水相生,养阴润肺,生津止渴,用治小儿阴伤咳嗽,不食,苔花剥者有效。
30、 麦冬配五味子,酸甘化阴,守阴所以留阳,阳留汗自止。
31、功能养阴敛汗,用治阴虚汗多,心悸,肺虚久咳,少痰或痰粘不爽等。
32、 麦冬治燥伤肺胃阴分,或热或咳者:沙参15克,麦冬15克,玉竹10克,生甘草5克,冬桑叶7.5克,扁豆7.5克,花粉7.5克。
33、水五杯,煮取二杯,日再服。
34、 2、麦冬治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止,脚欹眼黑,津枯液涸:人参25克,麦门冬(去心)15克,五味子10克(碎)。
35、水煎,不拘时温服。
36、 3、麦冬治吐血,衄血不止:生麦门冬汁五合,生刺蓟汁五合,生地黄汁五合。
37、相和,于锅中略暖过,每服一小盏,调伏龙肝末5克服之。
38、 4、麦冬治燥伤胃阴:玉竹15克,麦冬15克,沙参10克,生甘草5克,水五杯,煮取二杯,分二次服。
39、 5、麦冬治衄血不止:麦门冬、生地黄,每服50克,水煎。
40、 6、麦冬治疟伤胃阴,不饥,不饱,不便,潮热,得食则烦热愈加,津液不复者:麦冬五钱(连心),火麻仁四钱,生白芍四钱,何首乌三钱,乌梅肉二钱,知母二钱。
41、水八杯,煮取三杯,分三次温服。
42、 7、麦冬治齿缝出血成条:人参八分,茯苓、麦冬各一钱。
43、水煎温服。
44、 8、麦冬治阳明温病,无上焦症,数日大便不通,当下之,若其人阴素虚,不可行承气者:元参一两,麦冬八钱,生地八钱。
45、水八杯,煮取三杯,口干则与饮令尽,不便,再作服。
46、 9、麦冬治骨蒸肺痿,四肢烦热,不能食,口干渴:麦门冬(去心,焙)、地骨皮各五两。
47、上二味粗捣筛,每服五钱匕。
48、先以水二盏,煎小麦一合,至一盏半,去麦入药,煎至一盏,去滓,分温二服,空腹食后各一。
49、 10、麦冬治消渴,喉干不可忍,饮水不止,腹满急胀:麦门冬(去心,焙),乌梅(去核取肉,炒)各二两。
50、上二味粗捣筛,每服三钱匕,水一叠,煎至半盏,去滓,食后温服,日三。
51、 1麦冬治肺痈涕唾涎沫,吐脓如粥:麦门冬(去心,焙)二两,桔梗(去芦头)五两,甘草(炙,锉)三分。
52、上三味粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,青蒿心叶十片,同煎至七分,去滓温服。
53、稍轻者粥饮调下亦得。
54、 12、麦冬治患热消渴:黄连一升(去毛),麦门冬五两(去心)。
55、上二味,捣筛,以生地黄汁、栝楼根汁。
56、牛乳各三合和,顿为丸如梧子,一服二十五丸,饮下,日再服,渐渐加至三十丸。
57、 13、麦冬治虚热上攻,脾肺有热,咽喉生疮:麦门冬一两,黄连五钱。
58、上为末,蜜丸如梧桐子大。
59、每服三十丸,食前麦门冬汤下。
60、 14、麦冬治火逆上气,咽喉不利:麦门冬七升,半夏一升,人参二两,甘草二两,粳米三合,大枣十二枚。
61、上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。
62、 用药禁忌 凡脾胃虚寒泄泻,胃有痰饮湿浊及暴感风寒咳嗽者均忌服麦冬。
63、地黄、车前为之使。
64、麦冬恶款冬、苦瓠。
65、畏苦参、青囊。
66、 用法用量 内服:煎汤,10~20克;或6~12克入丸、散。
67、清养肺胃之阴多去心用,滋阴清心多连心用。
68、 七、注意事项 凡脾胃虚寒泄泻,胃有痰饮湿浊及暴感风寒咳嗽者均忌服。
69、 ①《本草经集注》:“地黄、车前为之使。
70、恶款冬、苦瓠。
71、畏苦参、青蘘。
72、” ②《药性论》:“恶苦芺[音ǎo]。
73、畏木耳。
74、” ③《纲目》:“气弱胃寒者必不可饵。
75、” ④《雷公炮制药性解》:“忌鲫鱼。
76、” ⑤《本草经疏》:“虚寒泄泻、痘疮虚寒作泻、产后虚卓泄泻者,咸忌之。
77、” ⑥《药性纂要》:“胃寒而多湿痰者勿用。
78、” ⑦《本经逢原》:“风热暴咳,咸非所宜。
79、麻疹咳嗽,下可误用。
80、” 2、麦冬临床使用安全性好,动物亚急性毒性实验证明该药毒性很小。
81、 3、有报道服用麦冬引起过敏表现为恶心、呕吐、心慌、烦躁、全身红斑、瘙痒。
82、 4、麦冬性寒质润,滋阴润燥作用较好,适用于有阴虚内热、干咳津亏之象的病证,不宜用于脾虚运化失职引起的水湿、寒湿、痰浊及气虚明显的病证。
83、临床将麦冬当作补品补益虚损应注意辨证,用之不当会生湿生痰,出现痰多口淡、胃口欠佳等不良反应。
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