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1、近几天总是心慌气短胸闷应首先除外病理与器质性的原因常见原因如： 活动性心肌炎：可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状应重点检查排除 2、低血糖： 最常见的为特发性功能性低血糖以中年女性多见特点为无明确的发病原因检查空腹血糖多正常空腹时一般不引起低血糖发作而发作时间常在餐后 2~ 4小时（上午11点或下午3点）发作症状较轻很少丧失知觉低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿感、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、或恶心呕吐等；主要是由交感神经过度兴奋、肾上腺素过多所致： 低血糖为发作性不是经常性也较少出现胸闷气短的症状 3、贫血： 贫血可引起头晕、心悸、心动过速等症状但一般不引起胸闷的症状 4、低血压： 也主要引起头晕症状但血压60/90左右一般不会引起供血的改变 5、心血管功能紊乱： 在临床上很常见症状特点为：患者自觉胸闷、气短主观感觉空气不足呼吸不畅常有叹息样呼吸深呼吸或长出气后自感舒适；有时还常伴有心悸、心动过速、心前区刺痛以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状症状多在精神因素后诱发或加重也可伴有慢性咽炎如咽部异物感等 患者常自觉症状明显但心电图、心脏B超、胸部X线检查等均无器质性蹭发现 本病发生的机制为植物神经功能失调交感神经张力增高引起心血管系统一系列功能症状与表现 检查： 建议做心电图、心脏B超、心肌酶、胸部X线检查、血常规、血糖等检查；如有空腹低血糖应进一步做胰腺B 超或CT等检查以除外病理性的原因引起的低血糖 如经检查能除外心肺疾病或低血糖等疾采考虑有心血管功能紊乱的存在。

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