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1、建议：苯妥英钠说明书 苯妥英钠片【药品名称】通用名称：苯妥英钠片英文名称：Phenytoin Sodium苯妥英钠片【成份】苯妥英钠说明书 本品的主要成分为苯妥英钠，其化学名为：5,5-二苯基-2,4-咪唑烷二酮钠盐，化学结构式为：分子式：C15H11N2NaO2分子量：274.25苯妥英钠片【 适应症 】洋地黄中毒时出现的各种室上性及室性心律失常是本品最主要的适应证；先天性QT间期延长综合征；癫痫病人中出现的心律失常等。

2、 苯妥英钠片【用法用量】常用量，口服，一次50～100mg，一日100～300mg，极量，口服，一次300mg，一日500mg。

3、苯妥英钠片【不良反应】本品副作用小，常见齿龈增生，儿童发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈。

4、长期服用后或血药浓度达30&mu；g/ml可能引起恶心，呕吐甚至胃炎，饭后服用可减轻。

5、神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失；较少见的神经系统不良反应有头晕、失眠、一过性神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤、扑翼样震颤等。

6、苯妥英钠说明书 可影响造血系统，致粒细胞和血小板减少，罕见再障；常见巨幼红细胞性贫血，可用叶酸加维生素B12防治。

7、可引起过敏反应，常见皮疹伴高烧，罕见严重皮 苯妥英钠片【禁忌】禁用：对乙内酰脲类药有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ～Ⅲ度房室阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者。

8、 苯妥英钠片【注意事项】1.对乙内酰脲类中一种药过敏者，对本品也过敏。

9、 2.有酶诱导作用，可对某些诊断产生干扰，如地塞米松试验，甲状腺功能试验，使血清碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、血糖浓度升高。

10、 3.用药期间需检查血象、肝功能、血钙、口腔、脑电图、甲状腺功能并经常随访血药浓度，防止毒性反应；其妊娠期每月测定一次、产后每周测定一次血药浓度以确定是否需要调整剂量。

11、 4.下列情况应慎用：嗜酒，使本品的血药浓度降低；贫血，增加严重感染的危险性；心血管病（尤其老人）；糖尿病，可能升高血糖；肝肾功能损害，改变本药的代谢和排泄；甲状腺功能异常者。

12、 苯妥英钠说明书 苯妥英钠片【特殊人群用药】儿童注意事项：小儿由于分布容积与消除半衰期随年龄而变化，因此应经常作血药浓度测定。

13、新生儿或婴儿期对本品的药动学较特殊，临床对中毒症状评定有困难，一般不首先采用。

14、学龄前儿童肝脏代谢强，需多次监测血药浓度以决定用药次数和用量。

15、妊娠与哺乳期注意事项：本品能通过胎盘，可能致畸，但有认为癫癎发作控制不佳致畸的危险性大于用药的危险性，应权衡利弊。

16、凡用本品能控制发作的患者，孕期应继续服用，并保持有效血药浓度，分娩后再重新调整。

17、产前一个月应补充维生素K，产后立即给新生儿注射维生素K减少出血危险。

18、本品可分泌入乳汁，一般主张服用苯妥英的母亲避免母乳喂养。

19、苯妥英钠说明书，老年人慢性低蛋白血症的发生率高，治疗上合并用药又较多，药物彼此相互作用复杂，应用本品时须慎重，用量应偏低，并经常监测血药浓度。

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