肺部听诊是临床诊断中一项重要的检查手段,通过听诊可以了解肺部的呼吸音是否正常,帮助医生判断是否存在异常情况。为了更准确地进行听诊,通常将肺部分为18个听诊区域,这些区域涵盖了从上至下、从前到后的整个肺部范围。
在前胸部,肺部听诊主要集中在锁骨中线附近及胸骨旁。第一对听诊区位于锁骨中线与第1肋间隙交界处;第二对则位于锁骨中线与第2肋间隙交界处;第三对在锁骨中线与第4肋间隙交界处;第四对在锁骨中线与第6肋间隙交界处;第五对在锁骨中线与第8肋间隙交界处。此外,在胸骨旁还设置了第六至第九对听诊区,分别对应于胸骨旁线与第2至第5肋间隙交界处。
后背部的听诊区域同样分为多组。第十至第十三对听诊区设置在肩胛骨内侧缘与第3至第6胸椎水平之间;第十四至第十七对听诊区则位于肩胛骨下角下方约两横指宽的位置,并沿脊柱两侧向下延伸至第8或第9肋间隙;最后,在第十八个听诊区设于腋后线与第8肋间隙交界处。
通过细致划分这18个听诊部位,医生能够更加全面地评估患者肺部健康状况,及时发现诸如肺炎、支气管炎、胸膜炎等疾病迹象。值得注意的是,在实际操作过程中还需结合患者的体位变化以及呼吸引导来优化听诊效果,从而提高诊断准确性。