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1、你还是去治疗吧(1)全身支持疗法:注意适当休息增加营养纠正贫血静脉补充丙种球蛋白中医中药调整等以促进全身情况的改善每日需要保持足够液体的摄入(2)加强抗菌药物治疗:抗菌药物治疗对慢性肾盂肾炎有非常重要的意义要达到彻底控制菌尿和反复发作的目的应根据尿液细菌培养和抗生素的敏感试验结果选用最有效和毒性小的抗生素如复方新诺明、氨苄青霉素、呋喃口旦啶、先锋霉素IV等疗程目前尚未定论但至少应用2~3周有时需小剂量维持几个月以上治疗期间需反复检查尿液中的白细胞和细菌培养如治疗无效或虽当时见效但复发频繁并经过两次积极治疗仍不成功者宜采用长疗程低剂量抑菌治疗其目的是抑制细菌的生长繁殖防止症状型尿路感染的急性发作有些病例在抑菌治疗后肾功能改善长疗程低剂量抑菌治疗的方法是:每晚在临睡前排尿后口服 1次单剂量的抗菌素剂量一般是每天剂量的1/3~1/2治疗1周后复查尿培养以后每月复查一次长疗程抑菌法可用1年或更长的时间有的学者认为将抗菌药定期交替使用对防止耐药性有好处(3)纠正尿路的复杂因素:在慢性肾盂肾炎患者中有膀胱输尿管返流者占相当比例对于有严重返流的小儿应尽早手术治疗至于成年人膀胱尿管返流是否应行手术治疗目前仍有争论一般认为:50岁以下且伴有尿路症状者宜选择外科治疗对于有尿路梗阻者如尿路结石、先天性尿路畸形、包茎、输尿管结核、前列腺肥大等也应尽早处理(4)对症治疗:控制和清除体内感染病灶如前列腺炎慢性妇科炎症等对肾功能不全者要适当处理注意维持体内水、电解质和酸碱平衡高血压者要降压。
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